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Spinejet
(descompressão discal com jato d’agua em alta pressão)

Dr. Diego Vendruscolo
Especialista em Tratamento Intervencionista da Dor, com treinamento no Instituto Singular em Campinas, SP.

O SpineJet usa um fluxo de água de alta velocidade para remover a hérnia de disco contida, aliviando assim a pressão do nervo que causa dor nas costas e nas pernas. Ele gera energia equivalente às tecnologias de laser e radiofrequência, sem causar danos causados ​​pelo calor aos tecidos e estruturas circundantes. O SpineJet é inserido no disco dilatando as fibras anulares ou a parede externa do disco. Como resultado, esta abordagem oferece vantagens significativas em relação à cirurgia tradicional e é muito menos traumática.

Quem executa esse procedimento?
A hidrodiscectomia pode ser realizada por neurocirurgiões, cirurgiões ortopédicos com especialidade em coluna e especialistas em gerenciamento de dor treinados em técnicas de discectomia percutânea. Este procedimento normalmente é realizado em um centro cirúrgico ou em um centro de gerenciamento de dor.

Quais os benefícios?
- É um procedimento que requer mínimo de hospitalização
- Há menos dor e retorno precoce às atividades de vida diária
- Nenhum osso é removido
- Não há trauma na musculatura lombar
- Não é necessária anestesia geral

Quais as indicações para a discectomia percutânea?

- Hérnia de disco na região lombar da coluna vertebral (L1 a L5) que está causando a compressão da raiz do nervo;
- Disco está protruso (abaulado), mas o material dentro do disco (núcleo) não rompeu o anel externo 
  (ânulo fibroso);
- Dor que não melhorou após quatro ou mais semanas de tratamento não cirúrgico
   (fisioterapia, medicação para dor e / ou injeções epidurais de esteroides);
- Ciatalgia devido compressão neural
- Piora progressiva da dor
- Contraindicações para a discectomia percutânea?
- Estreitamento do canal espinhal (estenose espinhal)
- Instabilidade da coluna vertebral que pode ser a principal fonte de sua dor.
- Redução do espaço discal
- Infecção discal
- Síndrome facetária

Antes do Procedimento

- Deverão ser evitados medicamentos anti-inflamatórios e fitoterápicos que não sejam de conhecimento do médico cirurgião
- Não podem ser consumidos medicamentos anticoagulantes ou que predisponham sangramento
- Recomenda-se jejum de oito horas caso seja necessária sedação para maior conforto ao paciente
- Devem ser realizados exames laboratoriais para evitar situações de risco desnecessárias – apesar de mínima é um procedimento cirúrgico com riscos inerentes como qualquer outro.

O Procedimento

A hidrodiscectomia é realizada usando um fluoroscópio, uma máquina que projeta imagens de raios-x ao vivo em um monitor. Essas imagens são utilizadas como um guia para colocar o dispositivo SpineJet dentro do disco intervertebral sem fazer uma incisão grande.

O procedimento geralmente é realizado usando um anestésico local para que o paciente permaneça acordado.

O médico irá inserir o SpineJet dilatando-se através das fibras da parede do disco.

Uma vez que o dispositivo está no lugar, o jato de água trabalha para remover rapidamente o tecido do disco herniado.

Todo o procedimento tem o tempo médio de duração de 20 a 30 minutos.

Após o procedimento

Na maioria dos casos, o paciente poderá ir para casa no mesmo dia do procedimento;

Deve ser realizado alongamento suave por vários dias;

Pode haver dor no local da incisão de característica inflamatória por até 21 dias;

O paciente pode voltar ao trabalho em cerca de 1 semana (consulte o seu médico porque os tempos de recuperação variam dependendo da sua condição, ocupação, etc.);

Devem ser evitados longos períodos sentado, flexão, torção e levantamento durante quatro semanas
É recomendado começar algum programa de alongamento ou exercício físico após cerca de uma semana (ex: fisioterapia, Pilates, RPG, e outros);

Dependendo dos casos de compressão do nervo pode haver parestesia (formigamento) persistente por até 12 semanas;

A discectomia percutânea é um procedimento cirúrgico e apresenta todos os riscos relacionados à cirurgia, tais como infecção, lesão vascular, neural, visceral e até mesmo reações alérgicas.

 




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